Localización con semillas magnéticas en cirugía de mama
Patología o problema a tratar
Actualmente disponemos de diversos sistemas para la localización quirúrgicas de las lesiones mamarias.
Lamentablemente, los sistemas tradicionales como el arpón tienen ciertas limitaciones como la rigidez de agenda, riesgo de migración, mayor volumen excisional así como más incomodidad por parte de las pacientes.
Sin embargo, disponemos de nuevas técnicas como las semillas magnéticas que permiten la extirpación tumoral con mejores resultados quirúrgicos y mayor comodidad para las pacientes.
Perfil del paciente
Mujer: 77 años.
Motivo de consulta: lesión distorsionante de 17mm en cuadrante superior de la mama izquierda que se biopsia y se deja clip en la zona patológica.
Resultado de la biopsia carcinoma lobulillar de la mama izquierda tipo luminal A, Ki 67 5%.
Estado inicial
Se realizó una resonancia magnética con contraste mamaria sin objetivarse la lesión visualizada en la mamografía.
El estudio preoperatorio resultó normal.
Se insertó la semilla en la zona de la biopsia previa (clip vascular) 4 días antes de la intervención.
Tratamiento aplicado
Se realizó una tumorectomía guiada con semillas magnéticas con biopsia del ganglio centinela axilar.
Se comprobó radiológicamente la presencia del clip vascular y de la semilla magnética en la pieza quirúrgica.
Resultados
Los márgenes fueron adecuados en la pieza definitiva. Sin necesidad de reintervención.
Conclusiones y aprendizaje
Se ha podido realizar el tratamiento quirúrgico en un solo tiempo, sin exposición al arpón, en una mama voluminosa donde la localización tradicional con arpón hubiera sido especialmente compleja.